מתוך הרצאה בקורס עדשות מגע 3, שנה ד, ד"ר פיליפ פיין, 6.1.2021.

כשמשווים עדשות רכות מסתכלים בדרך כלל על העברת חמצן ואחוז מים. בשיעור הזה ד"ר פיין הוסיף כמה מדדים שמסבירים למה שתי עדשות עם נתוני חמצן דומים מרגישות שונה לגמרי על אותה עין.

מודולוס

המודולוס מתאר עד כמה החומר קשיח. מודולוס גבוה פירושו עדשה קשיחה יותר, שמחזיקה צורה ולעתים עוזרת קצת בנטרול צילינדר, אבל גם מרגישה יותר ונוטה לגרום לסיבוכים מכניים. מודולוס נמוך פירושו עדשה גמישה ונוחה יותר. הדורות הראשונים של סיליקון הידרוג'ל היו קשיחים יחסית, והחומרים החדשים גמישים יותר.

חיכוך (lubricity)

המדד מתאר כמה העפעף העליון "נתקע" בעדשה בכל מצמוץ. ככל שיש יותר סיליקון ופחות מים, החיכוך נוטה לעלות. חיכוך גבוה ומודולוס גבוה קשורים לתופעות מכניות:

  • GPC, דלקת לחמית פפילרית, שנובעת משילוב של גירוי מכני ומשקעים על העדשה. החלפה תכופה של עדשות מפחיתה אותה.
  • SEAL, נגע קשתי באפיתל העליון, כשהעפעף צמוד והעדשה קשיחה.
  • Mucin balls, כדוריות קטנות של ריר שנלכדות מתחת לעדשה.

הרטבה

עדשה עם יכולת הרטבה נמוכה מרגישה יבשה, והמטופל ממצמץ יותר כדי לפזר דמעות. זווית ההרטבה (contact angle) מודדת כמה טוב הדמעות מתפזרות על פני העדשה. זווית נמוכה טובה יותר. בשיעור הוצגה דוגמה לחומר שנראה מצוין בנתוני היצרן מהאריזה, אבל אחרי השרייה בתמיסה מסוימת זווית ההרטבה שלו עלתה מאוד. המסקנה: בוחרים עדשה ותמיסה כצמד, לא כל אחת לחוד.

אז מה רוצים

מודולוס נמוך, חיכוך נמוך, הרטבה טובה והעברת חמצן גבוהה. אין עדשה שמנצחת בכל המדדים לכל מטופל, ולכן כדאי להכיר את התכונות ולא רק את שם המותג.

למי סיליקון הידרוג'ל חשוב במיוחד

מי שנרדם עם עדשות, טייסים ונוסעים מתמידים, עובדים בסביבה ממוזגת או מאובקת, ומי שמרכיב שעות ארוכות. העברת החמצן הגבוהה מפחיתה את הסיבוכים הקשורים במחסור בחמצן, כמו כלי דם חדשים ובצקת.

CLARE

עין אדומה חריפה שקשורה לעדשה מופיעה כמעט רק אצל מי שישן עם עדשות רכות. המטופל מתעורר עם אדמומיות, כאב, דמעות ורגישות לאור, לפעמים עם תסנינים בפריפריה. העדשה מוסרת מיד והמטופל צריך בדיקה כדי לשלול זיהום.

תמיסות

סיליקון מושך שומנים, ולכן שפשוף העדשה באצבעות חשוב גם כשהתמיסה מוגדרת "בלי שפשוף". מערכות מבוססות מי חמצן נקשרות לפחות צביעה נקודתית של הקרנית בהשוואה לחלק מהתמיסות הרב תכליתיות, אבל הן דורשות הקפדה על ניטרול לפני הכנסה.

המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.