מתוך הרצאה בקורס עדשות מגע 3, שנה ד, ד"ר פיליפ פיין, 20.1.2021.

עדשות מגע לילדים נשמעות לרוב ההורים כמו משהו לגיל ההתבגרות. בפועל יש מצבים שבהם עדשה היא הטיפול הטוב ביותר כבר בחודשים הראשונים לחיים.

עין שגדלה

  • אורך העין בלידה הוא בסביבות 17 מ"מ, ובבגרות בסביבות 24 מ"מ.
  • הקרנית של תינוק קמורה מאוד, ומשתטחת בהדרגה עד גיל בית הספר.
  • קוטר הקרנית מגיע כמעט לגודל של מבוגר בתוך השנה הראשונה.
  • רוב התינוקות נולדים עם היפרופיה ואסטיגמציה קלה, שיורדות עם הצמיחה.

המשמעות להתאמה: עין קטנה, קרנית קמורה, עפעפיים חזקים והדוקים, מעט מצמוצים ופחות דמעות. כל אלה הופכים את ההתאמה לשונה מאוד ממבוגר. ומאחר שהעין משתנה מהר, גם הפרמטרים צריכים להשתנות.

מתי מתאימים עדשה לתינוק

  • אפקיה אחרי ניתוח קטרקט מולד, כשלא משתילים עדשה תוך עינית.
  • מיופיה או היפרופיה גבוהה מאוד, אסטיגמציה גבוהה ואניסומטרופיה.
  • טיפול באמבליופיה ובמצבים כמו לבקנות, חוסר קשתית ורגישות לאור.
  • מצבים קוסמטיים כמו צלקות.
  • ילד קטן שפשוט לא משאיר משקפיים על הפנים.

אפקיה

באפקיה חד עינית, עדשת מגע נותנת הגדלה קטנה בהרבה ממשקפיים, ולכן הפרש גודל התמונות בין העיניים קטן ויש סיכוי טוב יותר להתפתחות ראייה דו עינית. באפקיה דו עינית זו לעתים קרובות האפשרות המעשית היחידה. אי אפשר לבדוק סובייקטיבית, ולכן הכוח נקבע לפי רטינוסקופיה ולפי טבלאות לגיל. אצל תינוקות מכוונים מעט יותר לקרוב, כי העולם שלהם קרוב. את ההתאמה עצמה כן אפשר להעריך: מרכוז, תנועה וכיסוי.

אסטיגמציה בגיל הרך

הגישה שהוצגה: בתינוק מתחת לגיל שנה לא ממהרים לתקן צילינדר קטן, אבל צילינדר גבוה מתקנים. בילד מעל גיל שנה, צילינדר משמעותי מתקנים בדרך כלל במלואו, במיוחד כשהחדות לא תואמת לגיל.

עדשה כאוקלודר

באמבליופיה אפשר להשתמש בעדשה עם מרכז שחור על העין הטובה, במקום טלאי. האפשרות האחרת היא עדשה רכה בפלוס גבוה שמטשטשת את העין הטובה. היתרון: אין טלאי שמגרה את העור, אין משקפיים שנשברים, והילד לא יכול להסיר בקלות. החיסרון הוא שמרכז אטום לא מעביר חמצן, ולכן צריך מעקב צמוד.

ומתי ילד יכול לטפל בעדשות לבד

מחקרים על ילדים מגיל שמונה בערך הראו שרובם מסתגלים לעדשות רכות היטב ומשתמשים בהן בבטחה כשיש פיקוח של הורה. לפני גיל זה ההורה הוא זה שמכניס, מוציא ומנקה.

המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.