במבחן הרישוי חוזרת שאלה על שיטת התאורה המתאימה לכל חלק בעין. התשובה תלויה במה שמחפשים: מבט כללי על משטח רחב, עומק של שינוי בתוך הקרנית, או שינוי עדין שאפשר לראות רק כשהאור מגיע מאחוריו.
הסבר בשפה פשוטה לשאלות אמריקאיות מתוך מצגת פתרונות לתרגול לקראת מבחן הרישוי של משרד הבריאות באופטומטריה. התשובות נבדקו מול ספרות מקצועית מקובלת.
תאורה ישירה מפוזרת
מניחים מפזר לפני האור ומאירים שטח רחב בהגדלה נמוכה. זו הדרך לסקור את העפעפיים, הלחמית, הסקלרה וההתאמה של עדשת מגע. מתחילים בה כל בדיקה.
מקבילון וחתך אופטי
מקבילון רחב, ברוחב של 1 עד 3 מ״מ בערך, מאיר נפח של קרנית ומראה צלקות, משקעים וכלי דם. חתך אופטי צר מאוד מראה את הקרנית בחתך רוחב, ומאפשר להעריך באיזה עומק נמצא שינוי ומה עובי הקרנית. אותו עיקרון משמש גם לבדיקת עומק הלשכה הקדמית.
פיזור סקלרלי
מכוונים את פס האור אל הלימבוס הטמפורלי. האור עובר בתוך הקרנית כמו בסיב אופטי, ובקרנית שקופה רואים רק זוהר סביב הלימבוס. כל עכירות, צלקת או בצקת מרכזית מפזרת את האור ונראית בבירור. זו שיטה טובה לבצקת עדינה, למשל מעדשות מגע.
תאורה חוזרת
מאירים מבנה שנמצא מאחורי מה שרוצים לראות, כמו הקשתית או הרשתית, ומסתכלים על האור שחוזר דרך הקרנית או העדשה. כך רואים מיקרוציסטות, כלי דם חדשים ועכירויות בעדשה. בתאורה חוזרת מהרשתית רואים גם את איכות הרפלקס דרך האישון.
שקיפות הקשתית
כשמכוונים אור דרך האישון אל הרשתית, באזורים שבהם חסר פיגמנט בשכבה האחורית של הקשתית האור עובר דרכה. רואים זאת בפיזור פיגמנט, באלבינו ואחרי טראומה.
תאורה משיקה ומראתית
תאורה משיקה מגיעה מזווית חדה כמעט במקביל לפני השטח, ומבליטה תבליטים על הקשתית או על פני העדשה. תאורה מראתית מכוונת כך שהאור חוזר אל העדשה של המיקרוסקופ, ומאפשרת לראות את האנדותל ואת שכבת הדמעות.
עומק הזווית בשיטת ואן הריק
מניחים חתך אופטי צר בלימבוס הטמפורלי בזווית של 60 מעלות ומשווים את עומק הלשכה הקדמית בהיקף לעובי הקרנית באותו מקום. כשהעומק שווה לעובי הקרנית או יותר, זו דרגה 4 והזווית פתוחה. כשהוא פחות מרבע מעובי הקרנית, זו דרגה 1, ויש סיכון לסגירת זווית לפני הרחבת אישונים. זו בדיקת סינון, והאבחנה המדויקת נעשית בגוניוסקופיה.
קריאה נוספת באתר
המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.
