מתוך שיעור בקורס אופטיקאות, הרצאה 7: אניסומטרופיה. תאריך השיעור: 24.12.2014. שנת לימודים: 2014-2015.
אניסומטרופיה היא מצב שבו יש הבדל משמעותי במרשם בין שתי העיניים. במבט ישר דרך מרכז העדשות זה לא מורגש, אבל כשמסתכלים למטה או לצדדים מתחילות בעיות.
מאיפה מגיעה הבעיה
כל עדשה פועלת כמו פריזמה כשמסתכלים דרכה רחוק מהמרכז האופטי. ככל שהכוח גבוה יותר, האפקט גדול יותר. כשלשתי העיניים אותו מרשם, האפקט שווה בשתיהן והמוח לא מרגיש. כשהמרשמים שונים, נוצר הבדל, והעיניים צריכות להתאמץ כדי לשמור על תמונה אחת.
דוגמה פשוטה
נניח שבעין ימין יש מינוס 2 ובעין שמאל מינוס 4. במבט למטה של 8 מילימטר מתחת למרכז, ימין מקבלת 1.6 דיופטר פריזמטי ושמאל 3.2. ההבדל של 1.6 דיופטר בכיוון האנכי כבר מספיק כדי לגרום לאי נוחות, כי לעיניים יש יכולת מוגבלת מאוד להתמודד עם סטייה אנכית.
בעדשות לרחוק בלבד
הפתרון הפשוט הוא להנמיך את הראש במקום את העיניים, ולהסתכל תמיד דרך המרכז. רוב האנשים עושים את זה מעצמם, בלי לשים לב.
בעדשות ביפוקל ומולטיפוקל
כאן הבעיה קשה יותר, כי קוראים דרך החלק התחתון של העדשה. יש כמה פתרונות. אפשר להשתמש בעדשה עם slab off, שבה מוסיפים פריזמה בחלק התחתון של עדשה אחת כדי לאזן. אפשר לבחור סגמנטים בגדלים שונים בשתי העיניים. ואפשר לתת משקפי קריאה נפרדים, שבהם המרכז האופטי ממוקם בדיוק בגובה הקריאה.
עדשות מגע
בהבדל גדול במרשם, עדשות מגע הן לרוב הפתרון הנוח ביותר. הן זזות עם העין, ולכן כמעט לא נוצר אפקט פריזמטי, והבדל הגודל בין התמונות גם קטן. אצל ילדים חשוב במיוחד לאבחן אניסומטרופיה מוקדם, כי היא אחת הסיבות השכיחות לעין עצלה.
מה בודקים בבדיקה
בבדיקת ראייה מקיפה בודקים גם את ההבדל בין העיניים ואת האופן שבו הן עובדות יחד. אצל מבוגר שמגיע לגיל שבו צריך תוספת לקריאה, חשוב לחשב מראש את ההבדל הפריזמטי בגובה הקריאה ולבחור עדשה מתאימה. אצל ילדים, הבדל במרשם הוא סיבה לבדיקה מוקדמת וקבועה, כי טיפול בזמן נותן סיכוי טוב יותר לראייה תקינה בשתי העיניים.
המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.
