שאלות על מרחק ורטקס חוזרות כמעט בכל מבחן רישוי. הרעיון פשוט: עדשה בעלת כוח גבוה משנה את ההשפעה שלה כשמזיזים אותה קרוב או רחוק יותר מהעין. מעל 4 דיופטר בערך ההבדל כבר משמעותי, ובמעבר מעדשות משקפיים לעדשות מגע חייבים לחשב אותו.
הסבר בשפה פשוטה לשאלות אמריקאיות מתוך מצגות תרגול לקראת מבחן הרישוי של משרד הבריאות באופטומטריה. התשובות נבדקו מול ספרות מקצועית מקובלת.
הנוסחה
הכוח החדש שווה לכוח הישן חלקי 1 פחות d כפול הכוח הישן, כאשר d הוא השינוי במרחק במטרים, חיובי כשהעדשה מתקרבת לעין. במעבר לעדשת מגע d הוא כל מרחק הורטקס, למשל 0.012 מטר. המשמעות המעשית: מיופ צריך פחות מינוס בעדשת מגע, והיפרופ צריך יותר פלוס.
דוגמה 1: מינוס 10
מטופל רואה הכי טוב עם מינוס 10 במרחק 12 מ״מ. החישוב: 10 חלקי 1.12 נותן 8.93, ולכן עדשת המגע תהיה מינוס 9.00 בעיגול.
דוגמה 2: מרשם עם צילינדר
משקפיים של מינוס 9.00 עם מינוס 2.50 בציר 10. מחשבים כל מרידיאן לחוד. המרידיאן של מינוס 9 הופך לבערך מינוס 8.12. המרידיאן השני הוא מינוס 11.50, והוא הופך לבערך מינוס 10.10. ההפרש בין שני המרידיאנים קטן מ 2.50 ל 2.00 בערך, ולכן המרשם בעדשות מגע הוא בערך מינוס 8.00 עם מינוס 2.00 בציר 10. גם הצילינדר משתנה, וזו טעות נפוצה לשכוח אותו.
דוגמה 3: היפרופ שמזיז את המשקפיים
מרשם של פלוס 9.00 עם פלוס 3.00 בציר 90 נמדד ב 14 מ״מ, והמסגרת החדשה יושבת ב 10 מ״מ. העדשה מתקרבת ב 4 מ״מ. המרידיאן של פלוס 9 עולה לכ פלוס 9.37, והמרידיאן של פלוס 12 עולה לכ פלוס 12.62. כלומר צריך בערך פלוס 9.37 עם פלוס 3.25 בציר 90. עדשת פלוס שמתקרבת לעין מאבדת מהשפעתה, ולכן צריך להוסיף כוח.
טיפ למבחן
לפני שמחשבים, כדאי לנחש את הכיוון. במיופיה עדשת המגע חלשה יותר, בהיפרופיה חזקה יותר. תשובה שהולכת לכיוון ההפוך נפסלת מיד, וזה חוסך זמן.
למה זה חשוב באפאקיה ובמרשמים גבוהים
במרשמים של פלוס 10 ומעלה, כמו אחרי הוצאת עדשה בלי השתלה, אפילו שינוי של כמה מילימטרים במיקום המשקפיים משנה את הכוח בחצי דיופטר ויותר. לכן מודדים את מרחק הורטקס בפועל במסגרת החדשה ורושמים אותו במרשם.
קריאה נוספת באתר
המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.
