28-9-11 מחלקת ה-U.S. Department of Veterans Affairs הודיעה על הפסקת השימוש באווסטין-Avastin Bevacizumab לטיפול בניוון מקולרי גילי AMD, עקב חשש לסיכון מוגבר לזיהומים.
במהלך שנת 2006 אושרה לשימוש תרופה פורצת דרך בטיפול ב AMD.
התרופה לוסנטיס נבדקה במשך שנתיים והתברר שהיא משפרת את הראייה בכ 40% ממקרי ה AMD עד לחדות 6/12, ומונעת החמרה ביותר מ 90% מהמקרים.
המחקר עקב אחרי המשך…
מושגים
AMD יבש- ניוון מקולה במצב התחלתי.
AMD רטוב- ניוון מקולה במצב מתקדם.
ויטאמינים ותוספי מזון עשויים למנוע מעבר יבש לרטוב עד שליש מהמקרים.
טיפול פוטודינאמי מיועד להרס כלי דם חדשים ופגומים בהצלחה חלקית.
לוסנטיס: תרופה לסרטן המשפרת מצב AMD רטוב ונבדקה מחקרית.
אווסטין: נגזרת של לוסנטיס, זולה בצורה משמעותית ופעולתה דומה. לא נבדקה מחקרית ולא קיבלה אישורים. בשימוש נפוץ ברחבי העולם.
מחלת AMD היא ניוון מקולה והרס של מרכז הראיה ברשתית העין.
ניוון מקולה היא אחת מהסיבות העיקריות לאובדן ראייה בגיל מבוגר בעולם המערבי.
AMD קיימת בשתי צורות מוגדרות:
AMD יבש ו AMD רטוב.
מופיע ברוב המקרים, מתאפיין בירידה בינונית בחדות הראייה וקושי בעיקר בקריאה.
ברשתית רואים דרוז'ן- משקעים צהובים באזור המקולה, ואין סימנים של הצטברות נוזלים או דליפת דם.
AMD יבש הוא שלב מקדים של AMD רטוב.
שלב מתקדם יותר של AMD המאופיין בצמיחת כלי דם חדשים ברשתית. כלי הדם האלו אינם באיכות טובה, ולכן דולף מהם נוזל ודם אל תוך הרשתית. המשקעים מפריעים מאוד לראייה והם הגורם העיקרי בפגיעה בחדות במחלת AMD. בסוג הרטוב עלולה להיות התדרדרות מהירה באיכות הראייה.
הופעת AMD מסוג רטוב בעין אחת הינו סמן לכך שהמחלה עלולה להופיע בעין השנייה בצורתה הרטובה תוך 5 שנים בממוצע.
ניתן להפחית את הסיכוי להופעת AMD רטוב ברבע על ידי שימוש בתרכובת ויטמינים ותוספי תזונה (ראה בהמשך)
מחלת AMD משפיעה על הראייה בעין החולה, ע ם זאת, המחלה אינה סימטרית ועשויה לא להופיע כלל בעין השנייה או להיות במצב קל יותר, כך שהראייה בעין זו נשארת תקינה.
רוב האנשים אינם בודקים באופן שגרתי את איכות הראייה בכל עין בנפרד, ולכן לא ירגישו כאשר יש פגיעה בראייה בעין אחת. כאשר מופיעה פגיעה בחדות הראייה בשתי העיניים המצב עלול להיות מתקדם למדי וקשה לטיפול.
המחלה נפוצה יותר ויותר בגילאים מבוגרים. מעל גיל 50 יסבלו ממנה יותר מ 1% מהאוכלוסיה, מעל גיל 60 יסבלו כרבע מהאוכלוסיה ומעל גיל 75 כשליש מהאוכלוסיה.
בישראל יש כיום כ 200000 אנשים הסובלים מהמחלה לצורותיה השונות.
מחלת AMD נגרמת ממספר סיבות:
AMD נפוץ יותר אצל נשים, מופיע יותר אצל מי שסובל מתזונה לקויה או השמנה, מעשן, סובל מיתר לחץ דם או מחלות לב שונות, יתכן שזיהומים סביבתיים או רעלנים שונים המצטברים בגוף מעודדים את הופעת המחלה.