אנשים עם תסמונת שלג ראייה מתארים ״שלג״ או ״רעש״ קבוע בכל שדה הראייה, כמו בטלוויזיה ישנה בלי קליטה. התופעה קיימת כל הזמן, גם בעיניים עצומות, ולא נעלמת עם משקפיים. במשך שנים רבים מהם שמעו שהכול תקין בעיניים.
הפוסט מבוסס על מצגת של ד״ר אבי פורטנוי, Dr. Avi Portnoy, על תסמונת שלג ראייה.
התסמינים בראייה
מעבר לשלג עצמו: פלינופסיה, כלומר תמונה שנשארת אחרי שמסיטים מבט, הבזקי אור, ראייה מוגברת של תופעות בתוך העין כמו ״זבובים״, רגישות לאור, קושי בראייה בחושך, הילות וכוכבים סביב אורות ועיוותים.
תסמינים נוספים
טנטון באוזניים, מיגרנות תכופות, חרדה, תחושת ניתוק מהסביבה, ״ערפל במוח״, סחרחורת, הפרעות שינה ורגישות יתר לגירויים. התסמינים האלה מסבירים למה המטופלים סובלים מאוד, גם כשחדות הראייה תקינה.
האבחנה
האבחנה מבוססת על התיאור של המטופל, ועל שלילה של מחלות עיניים ומחלות נוירולוגיות. שאלונים מובנים עוזרים לא לפספס תסמינים.
מה קורה במוח
ההשערה המרכזית היא רגישות יתר של קליפת המוח הראייתית, יחד עם קושי של המוח להתרגל לגירויים ולסנן אותם. מחקר שבדק אם יש למטופלים ״רעש פנימי״ גבוה יותר לא מצא הבדל לעומת קבוצת ביקורת. בבדיקות הדמיה ובבדיקות VEP נמצאו הבדלים באזורים במוח ובתגובה החשמלית לגירוי.
בעיות בתנועות עיניים
במחקר על 32 מטופלים, 77 אחוז נכשלו לפחות באחת משלוש בדיקות של תנועות עיניים, ובעיקר בסקאדות. זה מכוון לבדוק תפקודי ראייה ולא רק חדות.
אפשרויות הטיפול
פילטרים צבעוניים שמקלים על חלק מהמטופלים, תרופות מסוימות שנוסו עם הצלחה מוגבלת, הדרכה להימנע מסביבות שמחמירות את התסמינים, ותרגול ראייה לשיפור הסקאדות.
שיקום נוירו אופטומטרי
במחקר שהוצג, 21 מטופלים השלימו תוכנית של 12 שבועות עם תרגילים במרפאה ובבית. ציון איכות החיים בשאלון NEI-VFQ-25 עלה מ-68 בממוצע ל-75 אחרי שישה שבועות ול-77 אחרי 12 שבועות. זה מחקר קטן, אבל מעודד.
מה כדאי לקחת מזה
להכיר את התסמינים ולשאול עליהם, לשלול מחלות אחרות, ולבדוק גם תפקודי ראייה. לפי ההרצאה, נדרש עוד מחקר, אבל למטופלים יש היום כתובת.
קריאה נוספת באתר
המידע בכתבה נועד להעשרה כללית בלבד. הוא עלול להיות חלקי, לא מעודכן או לא מדויק, ואינו מחליף בדיקה או ייעוץ אישי. בכל שאלה לגבי הראייה או בריאות העיניים יש לפנות לאופטומטריסט או לרופא עיניים.
