פענוח תוצאות בדיקת מרשם משקפיים

פענוח תוצאות מרשם משקפיים:
אז מה אומר המרשם ומה משמעות כל מספרים ואותיות שבו?
מרשם לדוגמא:

דוגמת מרשם משקפיים

השרטוט באדיבות אופטיקנה

במרשם למשקפיים, מקובל לרשום את עין ימין בשורה עליונה ואת עין שמאל בשורה תחתונה.
ימין נרשמת בתור R או לעיתים OD
שמאל נרשמת בתור L או לעיתים בתור OS

נבחן את המרשם בעין ימין: 6/60 מתייחס לחדות הראיה בעין זו ללא משקפיים.
-1.5 זהו המספר בעין בלי הצלינדר (נקרא SPH ספייר). הוא יכול להיות במינוס אצל מיופ או בפלוס אצל היפרופ. בדוגמא מדובר על מיופ של מינוס -1.5
-1.25 הוא הצלינדר. מדובר על תוספת מרשם שמופיעה רק בזוית מסוימת במשקפיים. הזוית רשומה בהמשך והיא נעה בין 0 עד 180 מעלות (0 ו 180 מעלות זהות מבחינת המשקפיים). במקרה הנ"ל מדובר על זוית של 170 מעלות.

כדאי לדעת שאופטומטריסטים רושמים כמעט תמיד את הצלינדר במינוס ואילו חלק מהרופאים בעיקר רופאי עיניים ילדים רושמים אותו בפלוס. אפשר ע"י חישוב פשוט מאוד להמיר מרשם של פלוס צלינדר למינוס צלינדר אולם יש צורך בעירנות של האופטומטריסט כדי לשים לב שהמרשם מהרופא הינו בפלוס צלינדר.

ברוב המקרים הזוית סביב 180 מעלות והצלינדר נקרא "צלינדר עם הכלל"
בחלק מהמקרים הזוית סביב 90 מעלות ואז מדובר על צלינדר "נגד הכלל"
אין לכך חשיבות קריטית מבחינת הראייה.

חדות ראייה למרחק נרשמת לפי גודל האות שאפשר לקרוא במרחק 6 מטר.
6/60 היא אות גדולה מאוד שקל לזהות, 6/12 קטנה יותר ו 6/6 קטנה מאוד.
במרשם הנוכחי6/5 מתייחס לחדות הראייה עם המשקפיים. ז"א שבעין זו הראייה יותר מצוינת עם תיקון המשקפיים ואף טובה יותר מ 6/6 . המטופל קורא אות בגודל 5 שהיא יותר קטנה מאות בגודל 6.
אנשים רבים רואים יותר טוב מ 6/6 ולעיתים אף מזהים אות זערורית בגודל 6/5 או 6/4

ברוב המקרים יש הבדל קל בין חדות הראייה בעין ימין לחדות הראייה בעין שמאל, גם אחרי התיקון במשקפיים, ואין לצפות ששתי העיניים יראו בדיוק אותו הדבר. הגוף אינו סימטרי וכך גם יכולת הראייה של העיניים.

המרשם לקרוב:
ה ADD 2.0 מתייחס לתוספת של מרשם פלוס לקריאה (אדישן=ADD)
ה ADD מתווסף למרשם ה SPH והצלינדר נותר ללא שינוי,
J1 מתייחס לחדות הראייה מקרוב. כמו רישום 6/6 אבל מקרוב.

ADD מקובל נע בין +0.75 למי שמתחיל להתקשות בראייה מקרוב ועד +3 למי שאין לו כמעט יכולת ראייה מקרוב או קורא קרוב מהרגיל.
יש קשר ישיר בין התוספת לקרוב ADD לבין הגיל של המטופל. ככל שמבוגר יותר כך יש יותר צורך בעזרה מקרוב.

PD- המרחק בין האישונים
נתון ה PD מתייחס למרחק בין האישונים. מכיוון שלכל עדשה יש מרכז אופטי מדויק, יש צורך להרכיב אותה במשקפיים כאשר מרכז העדשה נמצא בדיוק מול האישון. כדי לבצע זאת על המעבדה שמרכיבה את העדשות במסגרת לדעת מה המרחק בין אישון ימין לאישון שמאל ולהתקין את עדשות המשקפיים בהתאמה לנתוני הלקוח האישיים. בעדשות מורכבות כמו מולטיפוקל יש לכוון PD נפרד לכל עין.
במקרים של PD לא נכון במשקפיים נקבל הפרעות ואפקט פריזמטי בעדשות שיסיט את הדמות ממרכז הראיה הצידה ויגרום לקושי בראייה ולהרגשת אי נוחות.
ככל שהמרשם גבוה יותר כך חשיבות הדיוק בנתוני PD גבוהה יותר.

אם המרשם אינו ברור אל תהססו לבקש מהאופטומטריסט הסבר קצר. הוא ישמח להסביר לכם מה המרשם, הצלינדר והזוית.

המשך קריאה

7 Responses to פענוח תוצאות בדיקת מרשם משקפיים

  1. חיים

    26 ביולי 2018 at 19:18

    שלום,
    אני בקביעות בודק פרטים וה-NV-ADD לא מספק אותי ולכן נעזר בזכוכית מגדלת. האם כדאי לי להגדיל את ה-NV-ADD ברבע מספר?
    בתודה,
    חיים

  2. דקל - אופטומטריסט

    16 באוגוסט 2018 at 22:04

    הגדלת ADD במשקפי מולטיפוקל עלולה לפגוע בשדה הראייה, בנוסף מספר גבוה יותר מקרוב דורש קריאה ממרחק קרוב יותר.
    יש להתאים בין המרחק וה ADD וזו המומחיות של האופטומטריסט

  3. נעה

    28 בנובמבר 2018 at 21:08

    שלום מעוניינת לדעת מה משמעות נתון High-60.00
    תודה

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *